一、科室簡(jiǎn)介
海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心兒童保健科是海南首家公立三級(jí)甲等婦幼保健院的特色科室,是海南省唯一一家國(guó)家級(jí)兒童早期發(fā)展示范基地,集保健、科研、教學(xué)、管理為一體的科室,科室一貫秉承“關(guān)注兒童健康,促進(jìn)兒童全面發(fā)展”的工作宗旨,經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展,成為現(xiàn)今技術(shù)力量雄厚,人オ隊(duì)伍合理,涵蓋了兒童生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)和心理行為等范疇的兒童保健科。
兒童保健科為廣大兒童提供常規(guī)體格檢查格發(fā)育監(jiān)測(cè);正常兒童各年段的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、膳食及喂養(yǎng)行為分析指導(dǎo);兒童常見病、多發(fā)病(營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、缺鐵性貧血、小兒厭食癥、鉛中毒等)的防治指導(dǎo);早產(chǎn)兒/低出生體重兒營(yíng)養(yǎng)及認(rèn)知發(fā)育促進(jìn)指導(dǎo);嬰幼兒神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)估及測(cè)試;0~6歲兒童早期發(fā)展評(píng)估與促進(jìn)訓(xùn)練指導(dǎo);兒童心理行為問(wèn)題的診治;矮小癥、性早熟等遺傳代謝性疾病診治;兒童入園入托體檢及在園兒童集體體檢。
科室擁有設(shè)備包括seca體格測(cè)量工具、體格評(píng)價(jià)系統(tǒng)、超聲骨密度測(cè)量?jī)x、膳食分析軟件、飲食行為分析軟件、骨齡評(píng)估系統(tǒng)、嬰幼兒神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)估系統(tǒng)、ASQ年齡與發(fā)育進(jìn)程問(wèn)卷篩查、Gesell發(fā)育量表,韋氏學(xué)齡前兒童智力量表、韋氏學(xué)齡兒童智力量表、0-18歲心理行為測(cè)評(píng)系統(tǒng)、兒童睡眠評(píng)估系統(tǒng)、體成分分析儀、生物反饋儀、整合視聽持續(xù)性操作測(cè)驗(yàn)。
兒童營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)是了解兒童營(yíng)養(yǎng)狀況的重要手段,它通過(guò)對(duì)兒童膳食攝入、體格生長(zhǎng)、生化指標(biāo)、臨床體征等方面的綜合評(píng)估,來(lái)判斷兒童是否存在營(yíng)養(yǎng)不良或營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的問(wèn)題。在中國(guó),兒童營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)工作是國(guó)家兒童發(fā)展規(guī)劃中的重要組成部分,旨在保障兒童健康成長(zhǎng),提高全民健康水平。
兒童營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)的主要內(nèi)容
膳食調(diào)查:24小時(shí)膳食回顧:通過(guò)詢問(wèn)獲取兒童過(guò)去24小時(shí)的詳細(xì)食物攝入情況。
食物頻率問(wèn)卷:了解兒童一段時(shí)期內(nèi)的膳食習(xí)慣和食物攝入種類及頻率。
體格測(cè)量: 身高和體重:是最基本的體格測(cè)量指標(biāo),用于計(jì)算身高/體重、體質(zhì)指數(shù)(BMI)等。 頭圍、胸圍:反映兒童身體各部位的發(fā)育情況。
上臂圍:可用來(lái)評(píng)估兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況,尤其是肌肉和脂肪的量。
生化指標(biāo):血清蛋白(如白蛋白、前白蛋白)、血紅蛋白等:反映機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀況。維生素和礦物質(zhì)水平:如維生素D、鐵、鋅等,檢測(cè)是否缺乏。
臨床檢查:觀察兒童的皮膚、毛發(fā)、指甲等是否正常,有無(wú)營(yíng)養(yǎng)缺乏的體征。 聽診心肺,觸診腹部,了解兒童重要臟器有無(wú)異常。 檢查兒童的視力和聽力,以評(píng)估其神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育情況。
營(yíng)養(yǎng)不良的判定
低體重:兒童的體重低于同年齡、同性別兒童體重的中位數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。
生長(zhǎng)遲緩:兒童的身高低于同年齡、同性別兒童身高的中位數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。
消瘦:兒童的體重低于同身高兒童體重的中位數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。
營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的判定
超重:兒童的BMI處于同年齡、同性別兒童BMI的第85百分位到第95百分位之間。
肥胖:兒童的BMI高于或等于同年齡、同性別兒童BMI的第95百分位。
兒童營(yíng)養(yǎng)改善措施
科學(xué)膳食:保證兒童膳食的多樣性和平衡性,合理搭配食物。
營(yíng)養(yǎng)教育:對(duì)家長(zhǎng)和兒童進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)教育,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。
定期體檢:通過(guò)定期的健康檢查,監(jiān)測(cè)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況。
疾病防治:預(yù)防和治療營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的疾病,如缺鐵性貧血、維生素D缺乏癥等。
通過(guò)這些措施,可以有效提高兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況,促進(jìn)其健康成長(zhǎng)。