一、科室簡介
海南省婦女兒童醫(yī)學中心兒童保健科是海南首家公立三級甲等婦幼保健院的特色科室,是海南省唯一一家國家級兒童早期發(fā)展示范基地,集保健、科研、教學、管理為一體的科室,科室一貫秉承“關(guān)注兒童健康,促進兒童全面發(fā)展”的工作宗旨,經(jīng)過多年的發(fā)展,成為現(xiàn)今技術(shù)力量雄厚,人オ隊伍合理,涵蓋了兒童生長發(fā)育、營養(yǎng)和心理行為等范疇的兒童保健科。
兒童保健科為廣大兒童提供常規(guī)體格檢查格發(fā)育監(jiān)測;正常兒童各年段的營養(yǎng)評估、膳食及喂養(yǎng)行為分析指導(dǎo);兒童常見病、多發(fā)病(營養(yǎng)不良、佝僂病、缺鐵性貧血、小兒厭食癥、鉛中毒等)的防治指導(dǎo);早產(chǎn)兒/低出生體重兒營養(yǎng)及認知發(fā)育促進指導(dǎo);嬰幼兒神經(jīng)運動發(fā)育評估及測試;0~6歲兒童早期發(fā)展評估與促進訓(xùn)練指導(dǎo);兒童心理行為問題的診治;矮小癥、性早熟等遺傳代謝性疾病診治;兒童入園入托體檢及在園兒童集體體檢。
科室擁有設(shè)備包括seca體格測量工具、體格評價系統(tǒng)、超聲骨密度測量儀、膳食分析軟件、飲食行為分析軟件、骨齡評估系統(tǒng)、嬰幼兒神經(jīng)運動發(fā)育評估系統(tǒng)、ASQ年齡與發(fā)育進程問卷篩查、Gesell發(fā)育量表,韋氏學齡前兒童智力量表、韋氏學齡兒童智力量表、0-18歲心理行為測評系統(tǒng)、兒童睡眠評估系統(tǒng)、體成分分析儀、生物反饋儀、整合視聽持續(xù)性操作測驗。
兒童營養(yǎng)評價是了解兒童營養(yǎng)狀況的重要手段,它通過對兒童膳食攝入、體格生長、生化指標、臨床體征等方面的綜合評估,來判斷兒童是否存在營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩的問題。在中國,兒童營養(yǎng)評價工作是國家兒童發(fā)展規(guī)劃中的重要組成部分,旨在保障兒童健康成長,提高全民健康水平。
兒童營養(yǎng)評價的主要內(nèi)容
膳食調(diào)查:24小時膳食回顧:通過詢問獲取兒童過去24小時的詳細食物攝入情況。
食物頻率問卷:了解兒童一段時期內(nèi)的膳食習慣和食物攝入種類及頻率。
體格測量: 身高和體重:是最基本的體格測量指標,用于計算身高/體重、體質(zhì)指數(shù)(BMI)等。 頭圍、胸圍:反映兒童身體各部位的發(fā)育情況。
上臂圍:可用來評估兒童的營養(yǎng)狀況,尤其是肌肉和脂肪的量。
生化指標:血清蛋白(如白蛋白、前白蛋白)、血紅蛋白等:反映機體的營養(yǎng)狀況。維生素和礦物質(zhì)水平:如維生素D、鐵、鋅等,檢測是否缺乏。
臨床檢查:觀察兒童的皮膚、毛發(fā)、指甲等是否正常,有無營養(yǎng)缺乏的體征。 聽診心肺,觸診腹部,了解兒童重要臟器有無異常。 檢查兒童的視力和聽力,以評估其神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育情況。
營養(yǎng)不良的判定
低體重:兒童的體重低于同年齡、同性別兒童體重的中位數(shù)減2個標準差。
生長遲緩:兒童的身高低于同年齡、同性別兒童身高的中位數(shù)減2個標準差。
消瘦:兒童的體重低于同身高兒童體重的中位數(shù)減2個標準差。
營養(yǎng)過剩的判定
超重:兒童的BMI處于同年齡、同性別兒童BMI的第85百分位到第95百分位之間。
肥胖:兒童的BMI高于或等于同年齡、同性別兒童BMI的第95百分位。
兒童營養(yǎng)改善措施
科學膳食:保證兒童膳食的多樣性和平衡性,合理搭配食物。
營養(yǎng)教育:對家長和兒童進行營養(yǎng)知識教育,培養(yǎng)良好的飲食習慣。
定期體檢:通過定期的健康檢查,監(jiān)測兒童的生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況。
疾病防治:預(yù)防和治療營養(yǎng)相關(guān)的疾病,如缺鐵性貧血、維生素D缺乏癥等。
通過這些措施,可以有效提高兒童的營養(yǎng)狀況,促進其健康成長。