黨建專欄

【我為群眾辦實(shí)事】心胸外科機(jī)器人手術(shù)一日“拆兩彈”

發(fā)布日期:2022-05-27 20:25      作者:黨建專欄      點(diǎn)擊:4336



今年3月底,海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心心胸外科接診了兩個患有縱隔腫瘤的孩子,因?yàn)槟[瘤位于縱隔內(nèi),毗鄰心臟、肺臟、支氣管等重要器官,導(dǎo)致了兩個孩子的反復(fù)呼吸道感染。而且腫瘤還在不斷長大,就像兩顆“定時炸彈”,需要盡快手術(shù)治療。


海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心陳仁偉團(tuán)隊(duì)通過達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人技術(shù),于4月6日快速、精準(zhǔn)地為兩個孩子順利完成縱隔腫瘤微創(chuàng)切除術(shù)。術(shù)后第2天孩子就可以正常下床活動了,目前均已順利出院。



來自海南儋州市的小妍(化名)是1歲7個月大的女孩,因“咳嗽25天”入院。一開始咳嗽較輕,但逐漸頻繁、劇烈,伴隨出現(xiàn)流涕、發(fā)熱、咳痰等癥狀,家長帶著孩子到醫(yī)院開了抗感染、止咳、祛痰等藥物,用藥后咳嗽仍然反復(fù)。孩子入院后完善了胸部CT檢查,診斷為右后縱隔囊腫,直徑約3cm。


另一名來自海南臨高縣的小晨(化名)是3歲3個月大的男孩,因“反復(fù)咳嗽3月余,加重伴氣促1天”入院。小晨3個月前出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽,伴有咳痰、發(fā)熱癥狀,遵醫(yī)囑用藥后咳嗽仍有反復(fù)。小晨入院后完善胸部CT,診斷為左后縱隔腫瘤,大小約5.5×3×3cm。

 

因?yàn)檫@兩個“縱隔炸彈”造成孩子的反復(fù)呼吸道感染。入院后海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心副院長、心胸外科主任陳仁偉詳細(xì)了解了孩子的病情,“縱隔腫瘤常是先天性的,小妍的腫瘤位于右后縱隔,是囊性病變,通常是良性的;而小晨的腫瘤位于左后縱隔,為實(shí)性病變,考慮神經(jīng)源性腫瘤可能性大,不除外惡性可能,兩個孩子的腫瘤都引起了相應(yīng)毗鄰支氣管受壓、粘液栓阻塞,導(dǎo)致孩子反復(fù)呼吸道感染,需要盡快手術(shù)取出腫瘤“陳仁偉說道。


陳仁偉主任決定利用目前國際上先進(jìn)技術(shù)——達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人,為孩子進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)當(dāng)日一早9點(diǎn)55分,由陳仁偉指揮、主刀,麻醉科李艷主任帶領(lǐng)麻醉團(tuán)隊(duì)為手術(shù)保駕護(hù)航。術(shù)中陳仁偉操控的達(dá)芬奇機(jī)器人精準(zhǔn)、穩(wěn)定、快速地游離下腫瘤并完整取出體外,順利“拆除炸彈”,兩臺手術(shù)切除時間為15-30分鐘,并保護(hù)了周圍正常組織,幾乎沒有出血。


 

“以往縱隔腫瘤的手術(shù)需要開胸或者胸腔鏡手術(shù),開胸創(chuàng)傷大、欠美觀,小兒的胸腔鏡手術(shù)操作空間較受限”陳仁偉介紹,“而手術(shù)機(jī)器人擁有高度的穩(wěn)定性、良好的靈活性和視野的放大效果,能夠助力外科醫(yī)生在微創(chuàng)手術(shù)的前提下完成更精細(xì)、更安全的手術(shù)操作,這也為孩子術(shù)后的快速康復(fù)打下基礎(chǔ)?!毙″托〕烤谑中g(shù)當(dāng)天正常進(jìn)食,術(shù)后第2天就可以正常下床活動了,目前均已順利出院。

 


海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心擁有海南省兒科第一臺達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人,在心胸外科領(lǐng)域已完成先天性肺氣道畸形、隔離肺、縱隔腫瘤等諸多病種的治療,療效滿意。將來會為保障更多孩子的健康提供助力!



心胸外科介紹

省婦兒中心兒童心胸外科是全省唯一專治兒童心胸疾病的科室。自2018年5月成立以來,至今已完成手術(shù)600余例,是省內(nèi)兒童心胸外科年均手術(shù)量最多的科室,其中復(fù)雜先心病占55%以上,一歲以下嬰兒先心病占62%,新生兒先心病占16%。最小體外循環(huán)手術(shù)體重2.1Kg,最小年齡16小時;最小心臟手術(shù)為早產(chǎn)兒32周+,體重僅0.9Kg。總體成功率超過99%,達(dá)到了省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進(jìn)的水平。成功完成了多個省內(nèi)首例復(fù)雜先心手術(shù),包括新生兒的大動脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)、肺動脈閉鎖的矯正術(shù)、永存動脈干矯正術(shù)、新生兒主動脈弓離斷合并室間隔缺損的一期根治術(shù)、新生兒的心外膜永久起搏器植入術(shù)、新生兒完全性肺靜脈異位引流矯正術(shù)、復(fù)雜主動脈縮窄合并室間隔缺損的一期根治術(shù)、新生兒室間隔完整的肺動脈閉鎖的雜交手術(shù)及單心室的雙向Glenn和改良Fontan手術(shù),填補(bǔ)了海南省在該領(lǐng)域的空白,2020年10月完成了全國罕見先心病左心室雙出口的雙心室修補(bǔ)術(shù)。在海南省率先建成了擁有外科、內(nèi)科、體外、麻醉、監(jiān)護(hù)、護(hù)理、超聲、影像組成的完整兒童先心病手術(shù)團(tuán)隊(duì)。做到手術(shù)不限年齡、不限體重、不限病種,實(shí)現(xiàn)了“先天性心臟病不出島”的目標(biāo)。



專家介紹



陳仁偉


中華醫(yī)學(xué)會小兒外科分會普胸外科學(xué)組委員;中國研究型醫(yī)院學(xué)會孕產(chǎn)期母兒心臟病專業(yè)委員會委員;國家兒童醫(yī)學(xué)中心心血管??坡?lián)盟委員;海南省醫(yī)學(xué)會胸心血管外科專業(yè)委員會常務(wù)委員;海南省醫(yī)學(xué)會小兒外科專業(yè)委員會常務(wù)委員;先后至美國波士頓兒童醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心、北京阜外醫(yī)院等國內(nèi)外知名心臟外科進(jìn)修學(xué)習(xí);海南省領(lǐng)軍人才;海南省千人專項(xiàng)人選;海南省515人才工程第三層次人才;2019年度海南省尋找百姓身邊好醫(yī)護(hù)“十佳好醫(yī)護(hù)”。






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